感染性胃腸炎の予防について

　社会福祉施設等において、感染性胃腸炎の集団発生が散見されています。​
　感染予防の一助として、施設における予防対策についての動画を作成いたしました。ぜひご参考にしてください。​

感染性胃腸炎とは

　感染性胃腸炎とは、主にウイルスなどの微生物を原因とする胃腸炎の総称です。
　原因となる病原体には、「ノロウイルス」、「ロタウイルス」、「サポウイルス」、「アデノウイルス」、「カンピロバクター」、「病原体大腸菌」など様々です。
　主な症状は腹痛、下痢、おう吐、発熱などです。
　冬期は特にノロウイルスを原因とするものが多くなります。ノロウイルスは、感染力が強く、感染の広がりを防ぐためには、迅速に適切な処置を行うことが大切です。特に、患者のおう吐物や便には、多くのウイルスが含まれているため、処理の際には、使い捨てのマスクや手袋、ガウンなどを着用し、塩素系消毒剤を目的にあった濃度で使用するとともに、処理の後は石けんと流水でしっかり手洗いをしましょう。
　また、原因となっている病原体が特定されていない場合も、感染の拡大を防止するため、当初からノロウイルスによるものを想定して、消毒等を徹底しましょう。

感染性胃腸炎の予防対策

• 帰宅時や食事の前、トイレの後に、石けんでよく手を洗いましょう。
•  感染した人の便やおう吐物には、直接触れないようにしましょう。
  ※使い捨てのマスクや手袋、ガウンなどを着用し、ティッシュペーパー（キッチンペーパー）などを使って処分しましょう。おう吐物のあった床などは、次亜塩素酸ナトリウム（市販の塩素系漂白剤を薄めたもの）で浸すように拭き、10分後に水拭きしてください。
•  食品の取り扱いに注意しましょう。
  ※食品は、中心部までよく加熱（85℃、90秒以上）しましょう。
•  調理器具はよく洗って、殺菌しましょう。
  ※熱湯(85℃､90 秒以上）や次亜塩素酸ナトリウム（市販の塩素系漂白剤を薄めたものなど）で殺菌しましょう。

正しい手洗い方法

1. 　流水で良く手をぬらした後、石けんをつけ、手のひらをよくこすります。
2. 　手の甲をのばすようにこすります。
3. 　指先・爪の間を念入りにこすります。
4. 　指の間を洗います。
5. 　親指と手のひらをねじり洗いします。
6. 　手首も忘れずに洗います。

　※石けんで洗い終わったら、十分に水で流し、清潔なタオルやペーパータオルでよく拭き取って乾かします。

消毒液の作り方

　ノロウイルスに対しては、アルコールが効きにくいため、塩素系消毒剤である次亜塩素酸ナトリウムを用いた消毒が有効です。次亜塩素酸ナトリウムは、消毒対象にあった濃度に薄めて使用します。
　市販されている塩素系消毒剤の原液の濃度は、1～12％程度と製品によって異なりますので、原液の濃度を確認した上で、作りたい消毒液の濃度になるよう調整します。
　また、市販されている家庭用の塩素系漂白剤を利用することも可能です。市販の家庭用塩素系漂白剤の多くは、約5％の濃度に調整されています。（製品別の濃度については、メーカーにお問い合わせください。）

計量用の道具がない状況でも、ペットボトルのキャップ（ふた）を約5mlの容器として用いることで適した濃度の消毒液を作成することができます。
（注意）消毒液の作り置きは避けるとともに、消毒液が入ったペットボトルには、消毒液であることをはっきりと明示して、誤って飲んだりすることがないよう注意深く管理してください。

次亜塩素酸ナトリウム（家庭用塩素系漂白剤を含む）を使用する際の注意

• 次亜塩素酸ナトリウム溶液は、皮膚に対する刺激が強いため、手洗いなど人体に使用することはできません。
• 十分な消毒効果を得るには、消毒液を含ませたペーパータオルなどを消毒しようとする部分にしっかりと密着させることが大切です。霧吹きなどによる消毒液の噴霧は、密着が充分でないため効果が得られないだけでなく、作業する人や周囲の人が消毒液を吸い込むおそれがあることから推奨されていません。特に次亜塩素酸ナトリウムの消毒液を、加湿器などに入れて噴霧することは有害ですので、絶対にしないようにしましょう。
• 原液の濃度は製品によって異なります。必ず確認しましょう。（特に、原液を薄めずに使用できるとしている製品の中には、消毒に用いるには、次亜塩素酸ナトリウムの濃度が十分ではないものがあります。用途に適した濃度であることを必ず確認しましょう。）
• 使用する際は、消毒液が皮膚につかないよう、ビニール手袋などを着用しましょう。また、消毒液が皮膚や、着衣についた場合は、直ちに水で洗い流しましょう。
• 使用する際は、十分に換気を行いましょう。
• ほかの洗剤と混ぜて使用すると危険な場合があります。特に、酸性の洗剤と混ぜると有毒ガスが発生しますので、注意しましょう。
• 金属製品やメッキのものに使用するとサビや変色を引き起こすので使用しないようにしましょう。
• 薄めた消毒液は時間が経つにつれて効果がなくなりますので、使用する都度、原液を薄めて必要な量だけを作るようにしましょう。（作り置きは避けましょう。）
• 原液のボトルは、直射日光のあたる場所や高温の場所を避けて保管しましょう。

相談先について

　県民の皆様からの感染症に関するご相談については、最寄りの健康福祉センター（保健所）が窓口となっています。
　相談時間：平日午前8時30分から午後5時15分まで（土日・祝日・年末年始除く）

関連情報

＜感染性胃腸炎やノロウイルスについて＞

• ​＜外部リンク＞ノロウイルスに関するＱ＆Ａ（厚生労働省）（別ウィンドウ）＜外部リンク＞
• ノロウイルスによる食中毒（山口県生活衛生課）

＜感染予防のための対策について＞

• ノロウイルス等の食中毒予防のための適切な手洗い（動画）（別ウィンドウ）＜外部リンク＞
• 正しい手洗いをしましょう（山口県生活衛生課）

＜山口県内の感染症発生動向＞

• 山口県の感染症週報（山口県感染症情報システム）（別ウィンドウ）＜外部リンク＞

＜施設や家庭での対策について＞

• 高齢者介護施設における感染対策マニュアル（厚生労働主）（別ウィンドウ）＜外部リンク＞
• 保育所における感染症対策ガイドライン（厚生労働省）（別ウィンドウ）＜外部リンク＞